ne-zvolikaj.org.ua —
Соціальна інформаційна кампанія, направлена на інформування широких верств населення України щодо важливості ранньої діагностики та лікування онкозахворювань

Ми в соціальних мережах:

   

Рак виліковний. Не зволікай: Рак простати

Загальна інформація:


Рак простати за частотою виникнення стоїть на одному з перших місць у чоловіків, складаючи за різними джерелами від 5 до 18 % випадків раку. Найчастіше вік хворих чоловіків старше 60-70 років. Припускають, що рак передміхурової залози обумовлений порушеннями ендокринної регуляції у статевій сфері.

Простата або передміхурова залоза - внутрішній орган чоловічої статевої системи, який як широкий браслет охоплює початкові відділи сечівника. Основні функції простати полягають в участі в акті сімявипорскування. Простата також має безпосереднє відношення до здатності чоловіка утримувати сечу.
Рак простати - це злоякісна пухлина, що розвивається, як правило, з тканини залоз простати. Як і інші злоякісні пухлини, рак простати має тенденцію до метастазування (розповсюдження по організму).

 

Симптоми:


Симптоми раку передміхурової залози нерідко зявляються тоді, коли хвороба перейшла вже в останній стадії і пацієнта не можна повністю вилікувати.
Основними симптомами раку простати є:

  • Біль в кістках
    • біль в промежині
    • порушене сечовипускання
    • гематурія
    Вираженість цих симптомів залежить від стадії захворювання. На початкових стадіях хворі страждають від болю в промежині, яка легко знімається анальгетиками. Больові відчуття виникають через тиск пухлини на капсулу залози, де розташовані нервові закінчення. На останніх стадіях біль носить постійний характер і повязана з проростанням пухлини в капсулу і сусідні тканини. Особливо сильний біль пацієнт відчуває при метастазуванні в кісткову тканину. Такий больовий синдром знімається тільки за допомогою наркотичних засобів.

 

Порушення сечовипускання починаються, як правило, на третій стадії захворювання (див. класифікацію раку передміхурової залози) за умови, що пацієнт не страждає аденомою. Проблеми із сечовипусканням виникають через деформації в передміхуровій залозі, яка здавлює передміхурову частину сечівника.
При важкому перебігу захворювання може розвинутися гострий затримка сечі чи можуть зявитися симптоми ракової інтоксикації.
Гематурія зявляється на четвертій стадії раку і пояснюється проростанням пухлини в сечовий міхур. Якщо пухлина проростає в пряму кишку, то в калі виявляється свіжа кров. При ураженні гирл сечоводу у хворого можуть зявитися симптоми ниркової недостатності або пієлонефриту.
У рідкісних випадках спостерігається слабкість ерекції та імпотенція, що відбувається при ураженні нервів, керуючих ерекцією.

 

Профілактика:


Необхідне раннє виявлення захворювання, чому сприяє профілактичне (1 раз на рік) ректальне дослідження, яке необхідно проводити кожному чоловіку старше 40 років. У всіх сумнівних випадках показано проходження ультразвукового дослідження органів малого тазу.

 

Діагностика:


Найбільш дієвими методами ранньої діагностики раку простати є: • визначення рівня простатичного специфічного антигену (ПСА).
• ректальне пальцеве обстеження простати
• ректальне ультразвукове дослідження простати (трансректальне ехографія)

 

Всі перераховані методи взаємно доповнюють один одного і дозволяють запідозрити або виявити рак простати на ранніх, доклінічних стадіях його розвитку. Так, визначення рівня ПСА дає від 15 до 40% хибнопозитивних і псевдонегативних результатів, тому що залежить таких факторів, як попередній масаж простати, інструментальні обстеження, запальні процеси і навіть еякуляція незадовго до дослідження.

Іншим, більш точним методом, є визначення індексу щільності простатичного специфічного антигену, одержувану ставленням рівня ПСА до обєму простати. Ще більш цінним показником є швидкість наростання рівня ПСА. При збільшенні рівня антигену на 20% і більше на рік необхідно більш ретельне дослідження. Останнім часом використовують також вимір співвідношення вільної та загальної фракції ПСА, зниження якого говорить про можливе пухлинному процесі. У цілому діагностика рівня простатичного специфічного антигену - вкрай необхідне обстеження для чоловіків старше 40 років. І якщо при обстеженні рівень ПСА вище 2 нг / мл, то це ризик розвитку раку простати вважається високим, а значить необхідно щорічне профілактичне обстеження.

 

До інших методів обстеження відносять:
• урофлуометрія
• біопсія простати
• ультразвукове дослідження черевної порожнини
• рентгенологічні обстеження, включаючи компютерну томографію
• радіоізотопні дослідження
• магнітно-резонансна томографія та ін

 

 

Лікування:


Радикальне лікування раку передміхурової залози хірургічним шляхом можливе тільки в ранніх стадіях при невеликих локалізованих пухлинах. На жаль, фактично лише 10% раків передміхурової залози можна лікувати за допомогою хірургічного втручання. При цьому застосовують радикальну простатектомію. При яскраво вираженої клінічної картині пухлина по суті неоперабельна. Тому у хворих При III-IV стадії рекомендується видалення яєчок у поєднанні з гормонотерапією. Курс лікування тривалий, багатомісячний. Призначення цих гормонів збільшують виживаність і в той же час (при прийомі високих доз і тривалому застосуванні) зумовлюють зростання частоти серцево-судинних ускладнень (інсульт мозку, інфаркт міокарда, тромбоемболія, недостатність кровообігу), доцільно тільки при виражених розладах сечовипускання, інтенсивних болях у кістках і т. п. Цей вид гормонотерапії дає у певному відсотку випадків стійкі ремісії, позбавляючи хворих від болісних болів і розладів сечовипускання.

 

Паліативне (не виліковує, але полегшує стан хворого) значення має променева терапія на область передміхурової залози, а також на зони метастатичного ураження кісток при різкому больовому синдромі та загрозі здавлення сечовипускального каналу. Опромінення застосовують також в осіб, що бажають зберегти статеву активність. Як метод ендокринного лікування застосовують опромінення гіпофіза з метою виключення його функції. При вираженому здавленні сечівника звільняють сечовий міхур через катетер, а при неможливості катетеризації накладають надлобковий свищ.

 

 

Джерело:

http://www.cancer.ic.ck.ua/index_4_13.htm
http://www.prostate.ru/symptoms-cancer.php
http://www.medlux.com.ua/articles-view-303
http://oncology.eurodoctor.ru/urogenital_system_swelling/cancer_gland/

Партнери проекту
Дочірнє підприємство Сінергія